抗癫痫药有哪些新药

目前市面上有许多抗癫痫药，有哪些新的抗癫痫药呢

非氨酯结构类似眠尔通，曾被用于治疗焦虑症，动物模型显示它对癫痫发作非常有效。试验表明，此药可抑制N甲基D天门冬氨酸受体反应，从而加强&gamma氨基丁酸反应以达到抗癫痫发作作用。非氨酯用于治疗顽固性癫痫发作和变异型小发作非常有效，可以使松弛性发作明显减少。变异型小发作为非典型失神小发作、强直性发作、失张力或松弛性发作单独或同时发作的总称。用法：每天剂量为1.2～3.6克，分3～4次口服，半衰期为19～20小时。副作用有头痛、恶心、厌食、体重减轻和嗜睡等。

托吡酯商品名妥泰，它具有独特的多重抗癫痫作用，通过双电压激活钠通道状态的依赖性阻滞作用，阻滞谷氨酸受体，增强&gamma氨基丁酸活性等发挥疗效。它适用于部分性发作、全身性发作、顽固性癫痫。推荐剂量一般从每天0.5～1mg/kg开始，每周或每2周增加每天每公斤体重0.5～1mg，逐渐增至每天每公斤体重4～8mg，逐渐增量可减少不良反应，并可更好地使剂量个体化，小儿加量速度可适当快些。此药半衰期小儿较成人短，两者分别为15～20小时和20～30小时，肝药酶诱导剂可加速代谢。此药不宜与苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等联用。

加巴喷丁机理不明，可能与加巴喷丁受体所在部位相结合有关，其结合部位可能在大脑，可能集中于海马和新皮层的树状层神经元。加巴喷丁作为辅助药治疗部分癫痫发作和继发性全身发作取得较好临床效果。口服吸收迅速，2～3小时可达到血浆浓度，半衰期5～7小时，需每天服3次。优点是同其他抗癫痫药联合应用无相加的副作用。

氨已烯酸结构类似于&gamma氨基丁酸（GABA），是GABA主要降解酶GABA介质酶的抑制药，它可使脑脊液GABA水平提高。该药在欧洲广泛应用，具有安全、有效和容易应用的特点，对所有类型的癫痫发作均有效，对部分发作效果更好。口服1～2小时后可达峰值血浆浓度，半衰期为6～8小时。开始用量每日1克，分2次口服，以后可每天增加0.5克，至剂量每日4克。

拉莫三嗪是具有抗叶酸盐活性的三氮杂苯类化合物，可以阻滞钠通道，稳定细胞膜，阻止谷氨酸等兴奋神经介质释放，从而发挥抗癫痫作用。该药对部分癫痫发作和继发性全身发作极为有效，而对原发性全身性大发作效果较差。口服后迅速吸收，2～3小时达血浆浓度，半衰期约24小时。约10％的病人用药后可出现共济失调、复视、嗜睡及眩晕等副作用。